Cyrus

Rougeole — une maladie infectieuse aiguë caractérisée par une inflammation des muqueuses des voies respiratoires, des yeux, éruption maculo-papuleuse, l’intoxication générale.

Étiologie. Rougeole — un virus qui se développe à l’intérieur des cellules vivantes. En dehors du corps humain perd rapidement ses propriétés pathogènes et meurt.

Sensible à la sécheresse et la lumière du soleil.

Épidémiologie. Cyrus ne souffre que la personne qui est la seule source de l’infection. Les patients atteints de la rougeole est contagieuse à partir du premier jour de la maladie (et peut-être le dernier jour de la période d’incubation) jusqu’au 5ème jour (inclus) à partir du moment de l’éruption. En présence d’une pneumonie de l’infectiosité du patient est étendu de 5 jours.

Le patient est le plus infectieux dans la période catarrhale. L’infection est transmise par des gouttelettes aéroportées. Grâce à un tiers aliments parti. Articles rougeole est transmis. En raison de la destruction rapide du virus en dehors de la désinfection de corps est nécessaire.

Assez après l’isolement du patient ventiler la zone.

Il est en particulier la rougeole difficiles se produit chez les jeunes enfants avec le développement physique médiocre. souffrent d’anémie, le rachitisme. diathèse exsudative, et d’autres. maladies.

Cyrus n’a pas obtenu les enfants malades des trois premiers mois de la vie. Cependant, le nouveau-né peut tomber malade avec la rougeole, la rougeole si la mère n’a pas été malade. Dans le cas de la rougeole mère quelques jours avant l’accouchement du bébé peuvent être nés malades de la rougeole ou de son dans les premiers jours après la naissance. Sensibilité à la rougeole chez les enfants de 3-6 mois. petite.

Dès l’âge de neuf mois une susceptibilité accrue à la rougeole. L’incidence la plus élevée chez les enfants de moins de 5 ans. Après avoir subi la rougeole demeure une immunité à vie (immunité).

Pathogenèse et l’anatomie pathologique. Atrium sont des voies respiratoires supérieures, où le virus pénètre dans la circulation sanguine, où détectée dans la période d’incubation. Lorsqu’il est ingéré, le virus provoque une catarrhe des voies respiratoires, du tube digestif, de la peau, affecte le système nerveux central.

Quand il ya la rougeole troubles fonctionnels profondes chez le patient provoquant maladies latentes réduisant fortement la résistance à l’infection secondaire et contribuer à comorbidités graves actuels. Changements morphologiques particulières dues à l’action du virus de la rougeole, sont la transformation du géant mésenchymateuses et les cellules épithéliales de la pneumonie interstitielle hématogène début cellule. Si vous avez des complications processus inflammatoire peut aller sur le mur de la trachée. des bronches et le tissu pulmonaire péribronchique.

Le tableau clinique. L’évolution clinique de la rougeole distinguer quatre périodes: l’incubation, catarrhale (prodrome) période d’éruptions, le déclin de l’éruption.

La période d’incubation de la rougeole — jusqu’à 21 jours, habituellement 9-11 jours. Dans cette période, la maladie peut se manifester rien.

période catarrhale dure 3-4 jours. La température monte à 38 à 40 °. Nez qui coule. toux sèche, la conjonctivite, photophobie. yeux larmoyants, un symptôme Belsky — Filatov — Koplik. Ce symptôme est exprimé dans l’apparition de la muqueuse des joues contre molaires, parfois à travers la muqueuse buccale de petites taches blanches semblables à semoule (nécrose partielle des cellules de la muqueuse buccale).

Sur le palais mou et dur en partie il ya des petites taches rouges (enanthema;. Fig 7), qui, après 1-2 jours se confondent avec la rougeur générale de la gorge. Parfois il ya des vomissements et des douleurs abdominales, simulant une appendicite.

Figue. 1 et 4. Les éruption de la rougeole. Symptôme Belsky — la rougeole Koplik — Filatov.

Énanthème dans le stade prodromique de la rougeole.

éruption période commence à la fin des quatre jours de la survenance de début éruption maculo-papuleuse sur le front, derrière les oreilles, le nez, les joues, les lèvres, le menton. Le 2ème jour de l’éruption se propage au tronc, le 3e jour — sur une branche. L’éruption peut être une fuite, de grandes formes irrégulières, du rose au rouge écarlate.

Symptôme Belsky — Filatov — Koplik disparaît avant le 2e jour de l’éruption.

Pendant les deux premiers jours de fortes précipitations état du patient fièvre, visage bouffi, le nez qui coule, la toux, parfois purulent des yeux, observées chez les nourrissons diarrhée. Après 4 jours, l’éruption se fane dans le même ordre dans lequel l’éruption a commencé — de haut en bas (l’éruption déclin). Sur le site de l’éruption sont les taches sombres, qui ont lieu environ une semaine, avec les facultés affaiblies physiquement les enfants jusqu’à 3 semaines.

La peau peut être defurfuration. A la fin de la précipitation, la température revient à la normale, la condition de l’enfant évolue.

Mitigirovannaya (léger) avec l’introduction de la rougeole développement enfant dans la période d’incubation de gamma globuline. Lorsque rougeole mitigirovannoy période d’incubation est étendu à 21 jours. Il ya eu une légère augmentation de la température ou elle est normale. Intoxication habituellement ne se produit pas.

Période prodromique est courte. Symptômes catarrhale sont doux, ce qui le rend moins contagieux. Spots Belsky — Filatov — Koplik souvent absents. L’éruption est rarement aussi dispersés papules tendres roses. Pigmentation conserve pas plus de 2 jours. Après mitigirovannoy la rougeole demeure une immunité à vie.

Cependant, chez les nourrissons subissant Mitigirovannaya rougeole immunité est pas assez racks.

Complications la rougeole est la principale cause de la mort. De la rougeole simples patients meurent. Pneumonie. en raison de l’effet de virus de la rougeole et la superposition flore bactérienne — la complication la plus fréquente et grave se produit chez les nourrissons. Il apparaît lors de l’éruption, tandis que les enfants ayant une déficience physique peuvent être trouvés dans la période catarrhale. Laryngite peut se produire dans la période catarrhale. Enrouement manifesté, rugueux toux «aboyer».

Mettre fin à la période de précipitations. Laryngite survenant lors des éruptions, différente lourd, long, parcours vallonné, surtout chez les nourrissons. Parfois, la laryngite peut causer des difficultés passer de l’air à travers le larynx, ce qui nécessite une intervention chirurgicale.

L’encéphalite est rare, caractérisée par des lésions persistantes graves du système nerveux central, souvent mauvais pronostic. Il survient plus fréquemment chez les enfants plus âgés.

Diagnostic Dans un parcours typique est pas difficile. Il doit être distingué des taches Belsky — Filatov — Koplik de petits éléments de l’AFL et le muguet. Cyrus doit être différenciée de l’adénovirus et entérovirus infection. Lorsque l’infection adénovirale est observée symptôme Belsky — Filatov — Koplik et mis en scène éruption de l’éruption.

Contrairement à la rougeole, l’infection à entérovirus (une éruption morbilliforme) touche les enfants de tous les âges, y compris les trois premiers mois de la vie, une éruption cutanée apparaît lorsque la température baisse, maintient 1-1,5 jours ne laisse pas de pigmentation. Si aucune infection à entérovirus taches catarrhale phénomènes Belsky — Filatov — Koplik, ainsi que des éruptions cutanées phasage éruption. Cyrus avec scarlatiniforme éruption période catarrhale doit être différenciée de la scarlatine.

Traitement. Une importance particulière est la prise en charge et de bonnes conditions d’hygiène (lumière, aéré propre, air frais). Soins de la muqueuse, les yeux, salle de bain sanitaire par voie orale.

Les nourrissons produisent du lait maternel, les préparations de lait caillé — yogourt, acidophilus. Les enfants plus âgés est recommandé aliments semi-liquides, boire beaucoup de liquides (thé. Solution de glucose à 5%, jus de fruit), ainsi que des vitamines A, C et le groupe B. Avec le développement de complications montre antibiotiques intramusculaires (pénicilline.

Streptomycine. Monomitsin) à des posologies classiques âge.

Prévention. L’isolement des patients est nécessaire. Contacter taux de globuline gamma administré par voie intramusculaire de 0,2 ml pour 1 kg de poids corporel. Gamma-globuline est particulièrement efficace dans la première période d’incubation de 5-6 jours.

Les enfants qui guérissent de la rougeole, ainsi que le contact avec le patient peuvent être admis à des institutions pour enfants dans 17 jours (non vaccinés), tandis que l’immunisation passive des gammaglobulines — 21 jours.

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