Fausse couche

La naissance prématurée sera considéré, si elles ont lieu, à partir de 22 semaines de grossesse et jusqu’à 37 semaines, à compter de la production du premier jour de la dernière période menstruelle.

L’avortement spontané est une femme de 22 semaines et jusqu’à 27 semaines de chutes dans une catégorie séparée et est pas liée à une naissance prématurée.

Nouveau-nés classification dépend poids à la naissance.

Un enfant né avec un poids de jusqu’à 2500 grammes, sera considéré comme le résultat d’un faible poids de naissance; un poids maximum de 1500 grammes du fruit, avec un poids de naissance très faible; pesant jusqu’à 1000 grammes est le fruit de très insuffisant. Cette division est due à différents groupes de pronostic de nouveau-nés.

Dans les nouveau-nés, qui sont nés avec un poids extrêmement faible à la naissance, il ya souvent une forte troubles du système nerveux central, une variété de troubles neurologiques, ainsi que des troubles dysfonctionnels de l’appareil respiratoire, urinaire et le système digestif; exprimé troubles de la vision et de l’ouïe.

La fréquence de naissance prématurée sur toutes les livraisons de jusqu’à 10% et varie en fonction de l’âge gestationnel. Pendant 22 semaines de grossesse et 28 semaines de grossesse est jusqu’à 7% de tous les cas de naissance prématurée, et pour la période de 29 à 34 semaines de grossesse est de 40% de tous les cas de naissance prématurée, et pendant les 34 semaines et 37 semaines la grossesse est jusqu’à 53% de tous les cas de naissance prématurée.

les causes de naissances prématurées

Les causes de naissance prématurée sont noyées dans PROM — fuite prématurée de liquide amniotique. Le pourcentage est de 38% de toutes les naissances prématurées. Une autre raison est le taux élevé de morbidité périnatale est de 30% de toutes les naissances prématurées et l’infection intra-utérine du fœtus. Étiologie infectieuse des maladies congénitales et héréditaires du fœtus dans le complexe conduira à l’avortement.

Aggravant la situation et les infections des voies génitales, troubles hormonaux, les femmes enceintes dans le système hémostatique et le métabolisme des lipides chez les femmes obèses. Une autre raison de la menace d’issues défavorables de la grossesse peut être telle que socio -, les risques professionnels, l’abus de drogues économique et le tabagisme, ainsi que des maladies telles que l’hyperthyroïdie. hypertension (pression artérielle élevée), l’anémie, les maladies cardiaques, la maladie d’Alzheimer. une infection virale, l’insuffisance du col de l’isthme, auparavant disponibles, les femmes qui la prématurité, de multiples malformations congénitales de l’utérus, les fibromes, grossesse multiple, hydramnios, le diabète de macrosomie, la chirurgie pendant la grossesse, cicatrice utérine et les traumatismes, hémorragies intra-abdominale, de la nourriture empoisonnement, une appendicite aiguë.

La classification de la prématurité n’a pas été établie, mais identifié les intervalles suivants:

Ce 22 semaines 27

28 Semaine 33

34 -37 semaines de grossesse

Le mécanisme de la prématurité incluent :

— indicateurs sociaux

— les causes induites artificiellement

— indications médicales

Pour des raisons médicales l’avortement réelle, indépendamment de la durée si la grossesse et l’accouchement peuvent nuire à la santé des femmes et de constituer une menace pour sa vie, et si des anomalies sont trouvées dans le développement du fœtus. Ce témoignage établit assister personnellement à l’obstétricien-gynécologue avec un profil de médecin. Pour ce faire, la femme a écrit une déclaration, qui examinera la commission médicale.

Lectures sociales affectent l’interruption de grossesse terme de 22 semaines, si il ya une décision de justice que la femme enceinte a été privé de ses droits parentaux, ainsi que la décision de la cour sur la restriction des droits parentaux des femmes, si la femme est privée de sa liberté, et que la grossesse est le résultat d’un viol, si il ya un handicap I et II groupe de son mari, ainsi que son décès est survenu au cours de la grossesse.

Étapes de naissance prématurée :

— menace de naissance prématurée

— commencer le travail prématuré

— apparition prématurée du travail

Les signes de naissance prématurée

Les signes ne sont pas très différent du travail ordinaire. La femme il ya désir fréquent d’uriner, devient visuellement nettement position basse de présenter partie du fœtus et il ya décharge constante de l’appareil génital. Si copieux, puis réduit le volume du ventre de femme enceinte et réduit GMR (hauteur de l’utérus)

Les symptômes prématurés de naissance

Ceci est principalement une tonalité d’augmentation de l’utérus et l’étirement fréquent de la douleur abdominale et le bas du dos. La femme a un sentiment de plénitude dans le vagin, et des nausées. En cas de maladie chorioamniotite, lorsqu’il est allumé fruits shell chorion et l’amnios, le corps réagit par des frissons et de la fièvre

Traitement Prématurité

Le traitement implique une hospitalisation immédiate dans le département de pathologie à 22 semaines de grossesse, qui seront affectés à effectuer une échographie. Dont l’objectif est d’enquêter, ainsi que la définition précise de l’âge gestationnel et le poids du fœtus. Cela est nécessaire pour faire le bon développement de l’action obstétricale. Etats-Unis vont aider à clarifier la dynamique des changements dans le col de l’utérus, et il permettra de réduire les sécrétions vaginales et réduire le risque infectieux pour la femme.

Lorsque PROM fait ultrasons indice d’évaluation AF (liquide amniotique), et décider de poursuivre la grossesse. À l’heure actuelle, la PROM est très souvent des effets bénéfiques, plus la période d’une femme. Par conséquent adhérer à attendre et voir. Si il se trouve que l’utérus en forme, il est nécessaire de procéder à ultrasons pour éliminer décollement placentaire.

En cas de menace prolongée doit être effectuée CTG (cardiotocographie), qui permettra d’évaluer l’état du fœtus, ainsi que d’explorer de faire Doppler du flux sanguin dans le placenta et le foetus.

Le traitement médicamenteux comprend le traitement tocolytique (pour supprimer l’utérus de collision entré médicament tocolyse) et un traitement symptomatique et sédatif.

Après le soulagement des symptômes de travail prématuré, la femme reste dans le département de pathologie, pour lesquelles un traitement a lieu. Lorsque des signes de chorioamnionite femme hospitalisés à l’hôpital de maternité observation service d’obstétrique.

Le patient montre un repos au lit, repos psychologique, sexuelle et physique. Techniques de thérapie physique incluent l’électrophorèse, le magnésium, l’acupuncture, ou electrosleep elektroanalgeziya

Prévention de la naissance prématurée

Toutes les femmes ayant un risque de 25 et jusqu’à 34 une semaine pour rendre la prévention de la GCS qui permet la maturation de l’enfant tensioactif pulmonaire. Après 34 semaines prévention de la RDS (syndrome de détresse respiratoire) ne soit pas effectuée. éviter et la façon de prévenir la naissance prématurée? Les femmes sont encouragées au repos émotionnel, le repos au lit, les émotions positives, et si vous avez des symptômes de la menace immédiatement appeler une ambulance

Gestion de la prématurité

Obstétricien — gynécologue à l’avance selon un médecin néonatologiste de la future naissance d’un bébé prématuré, et en attendant de préparer l’incubateur, lui fournissant de l’oxygène, des vêtements chauds, de vérifier l’état de préparation de l’équipement médical et des médicaments pour la réanimation. Docteur néonatologiste devrait être présent à la naissance de l’enfant et est obligé de prêter assistance aux soins intensifs néonatals.

Dans le cours normal de l’accouchement passer une anesthésie adéquate — analgésie péridurale. L’objectif principal de la première étape du travail — est d’éviter un écoulement rapide et donc la prévention des blessures des enfants prématurés. Dans le cas d’un écoulement rapide est tocolytiques de perfusion intraveineuse. Tocolysis dure jusqu’à 3 heures et est annulée lors de l’ouverture du col de l’utérus à 9 cm.

Il est environ 40 minutes avant la naissance.

Si travaux faible, alors effectué sa stimulation. Le moyen le plus efficace de combiner l’utilisation de l’ocytocine avec une solution de chlorure de sodium. Avec une activité de travail faible dans la seconde phase du travail continuera d’être administré de l’ocytocine. Application de la serrant mains de bébé Kristeller du ventre de la mère est contre et l’utilisation de forceps est acceptable pour 34 semaines.

Inutile de livraison doit être soigné et attentif.

Anesthésie pudendale, qui fournit un blocus du nerf honteux, devrait être obligatoire, même quand il analgésie péridurale. Après anesthésie péridurale est administrée dans la dure-mère de la moelle épinière, et de la solution anesthésique de la lidocaïne est utilisée vulvaire ou novocaïne. La question de l’ouverture de la périnéotomie d’entrejambe (coupe droite jusqu’à ce que le rectum) ou épisiotomie (une incision dans le côté du rectum) est résolu par les médecins, selon la semaine de grossesse.

Avec une petite période recommandée périnéotomie.

Si les mères bébé par le siège, il est conseillé de procéder à une césarienne, mais si une femme refuse, il est permis de procéder à la naissance d’une manière naturelle pendant l’anesthésie et périnéotomie pudendale. Après la naissance, le bébé est déconseillé de faire baisser et augmenter le niveau inférieur de l’utérus en raison de l’émergence de l’hypovolémie hyper. Pré-préparé des couches chaudes pour la fabrication de copeaux.

Après l’arrêt de la pulsation du cordon ombilical, maintenez son ministère, et avant cela en cause la libération de mucus dans les voies respiratoires. Mais je tiens à souligner que tous les plus épargnant un bébé né là-bas dans la bulle de fruits.

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