"Hydrocéphalie"

Dans la première année de vie, et en particulier dans la période néonatale, les parents et les médecins préoccupés par la question – «Bébé en bonne santé et si elle se développe?».

La réponse peut être obtenue dans le suivi de pédiatre de l’enfant et les médecins spécialistes: un neurologue, chirurgien orthopédiste, un ophtalmologue, et d’autres.

Doctor consultations sont menées en temps opportun et sont associés avec les particularités des processus physiologiques de l’organisme, la formation de la motricité, changement de réflexes physiologiques, la nécessité de surveiller les changements dans les caractéristiques anthropométriques (taille, poids, circonférence de la tête, la poitrine).

L’ensemble des données examinées par un médecin, les résultats des tests de laboratoire et échographie image du cerveau, les organes internes et permet la hanche de révéler les premiers stades d’anomalies et malformations congénitales dans le développement de l’enfant.

Un des terribles diagnostics en pédiatrie est hydrocéphalie. Cette maladie est caractérisée par l’expansion du système ventriculaire de l’espace et du cerveau podobolochkovoe associés à une augmentation de la production ou de malabsorption de liquide céphalo-rachidien (LCR).

Hydrocéphalie peut être due à une malformation du système nerveux central, l’hémorragie intraventriculaire dans les nouveau-nés, les nourrissons prématurés souvent, des inflammations, des traumatismes.

La fréquence de l’hydrocéphalie congénitale est de 0,2 – 4 cas pour 1000 naissances vivantes.

Distinguer forme ouverte (Rapporté), avec l’expansion de l’ensemble du système ventriculaire du cerveau en l’absence d’obstacles à la LCR actuelle.

À moule fermé (Occlusion), l’écoulement de CSF est cassé en raison de la fermeture d’au moins l’un des trous.

À forme extérieure L’hydrocéphalie est caractérisée par une accumulation de liquide dans l’espace intrathécale (méningée) pour la forme intérieure – dans les ventricules du cerveau.

La croissance excessive de la tête, l’expansion des espaces liquide céphalo-rachidien, et la violation des proportions de la tête et le corps peuvent être détectés même in utero par échographie diagnostic prénatal.

À la naissance, circonférence de la tête 2 cm de plus que la circonférence de la poitrine. 3-4 mois de la vie de la tête et la poitrine circonférence deviennent égaux, après un tour de poitrine devient supérieure à la circonférence de la tête.

Une croissance normale de la tête chez les nourrissons de moins de 6 mois est de environ 1,5-2,0 cm par mois, suivie par 0,5-1,0 cm par mois à 1 an.

Open Form hydrocéphalie manifesté par l’élargissement progressif de la tête, les articulations et le stress divergence fontanelle, amincissement des os du crâne.

À forme occlusale hydrocéphalie caractérisée par des maux de tête accompagnés de vomissements, la peau pâle, la fréquence cardiaque, de l’apparition de symptômes anormaux des yeux ralentissement.

Attaque à l’extérieur représente une augmentation des symptômes d’hypertension intracrânienne (hypertension).

Dans le fond signes de congestion (congestion, de la tortuosité des veines du fond d’œil, œdème papillaire), outre possible atrophie optique secondaire révélé.

Hydrocéphalie à pression intracrânienne dans certains cas, n’a cessé d’augmenter, tandis que d’autres vont se stabiliser à un certain niveau.

Les manifestations cliniques ne sont pas toujours correspondent au degré de l’hypertension, de sorte allouent forme compensée dans lequel le développement psychologique de l’enfant ne souffre pas, et la forme subcompensated décompensée.

Dans ce dernier cas, les enfants en retard dans le développement moteur, émotionnel et mental, il ya un faible gain de poids.

Irritabilité associée à la pression ventriculaire sur les structures du cerveau à proximité présente une réaction négative de toucher le bébé, aigu, voix monotone qui est renforcée avec un changement dans la position du corps dans l’espace, l’apparition de troubles oculomoteurs, caractérisé par l’apparition de symptômes «soleil couchant», Troubles de l’audition.

Le tonus musculaire peut être soulevé et abaissé.

Les symptômes tels que les tremblements (la secousse), le menton, les mains, les pieds, vomissements, troubles du sommeil, et l’émotivité accrue de l’enfant avec une grande taille de la tête, souvent interprétés comme des signes de la maladie.

Cependant, ces symptômes peuvent également être observés chez les enfants en bonne santé avec des difficultés de période d’adaptation, en particulier le fonctionnement du système nerveux et de la constitution (grande famille).

À cet égard, dans le Centre médical périnatale développé une approche particulière de la surveillance des enfants à risque pour le développement de l’hydrocéphalie.

Son lit est une analyse exhaustive des manifestations cliniques de la dynamique de développement de l’enfant, de surveiller les tendances de fond d’œil par rapport aux données et l’échographie Doppler flux sanguin cérébral (neurosonography enfants de moins de 1 an).

Dans les cas graves, il peut procéder à un ordinateur ou l’imagerie par résonance magnétique.

En conséquence, réduit considérablement le risque de sur-diagnostic et, par conséquent, «préventif» traitement avec des médicaments qui réduisent la pression intracrânienne et augmente l’excrétion de fluides du corps qui ne se soucie pas pour un jeune enfant.

Dans le cas d’un diagnostic précoce de la maladie et la thérapie complexe en temps opportun, le pronostic est favorable.

Le succès d’un diagnostic adéquat dans l’enfance, à notre avis, est la attentif, bébé personnalisé mener une analyse approfondie des méthodes d’inspection et de coopération étroite avec les parents.

Turkot NV neurologue, MD

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