La réponse à la question du cancer du rectum

La réponse à la question du cancer du rectum

Quel est le rectum?

Rectum, comme la dernière section du côlon. Il est situé dans le bassin et le sacrum adjacent à et coccyx. Sa longueur est de 15–20 centimètres. Il est isolé département de la Haute-rectosigmoïde, départements et moyennes nizhneampulyarnogo.

La division en départements ampullaire conditionnelles (environ 5 cm), mais il est d’une grande importance pour le médecin dans le développement de la tactique de traitement.

Les principales fonctions du rectum est la formation finale, l’accumulation et l’excrétion de l’intestin de selles. En outre, dans le rectum possible l’absorption d’eau et de certains ions.

 Comme cela se produit souvent avec le cancer du côlon?

Cancer du rectum — maladie très répandue et est 4–6% de tous les cancers humains. Dans le monde, il ya une augmentation de l’incidence du cancer du rectum en particulier dans les pays économiquement développés.

Les causes du cancer colorectal

Comme la plupart des localisations de tumeurs malignes, les causes exactes du cancer colorectal ne sont pas connus avec précision. L’importance est la nature du pouvoir qui affecte la vitesse de mouvement des matières fécales, le contenu de leur volume, une flore bactérienne et la fréquence des selles. Des études spéciales ont montré que «occidental» type de régime, qui est dominée par un grand nombre de fruits frais et de la graisse haute teneur en calories, aliments faciles à digérer conduit à plus lentes contenu de promotion de l’intestin. A les mêmes substances qui causent l’enflure, qui peuvent faire partie de la nourriture produite ou de l’intestin, l’impact sur la paroi du rectum durable.

Émergents avec goitre, une insuffisance hépatique accompagnent souvent le cancer du rectum.

D’autres facteurs qui contribuent au développement du cancer du côlon, devrait être appelé une réduction de l’activité physique affecte la motilité de l’intestin et de la constipation associée à des maladies chroniques de l’intestin.

 Les maladies précancéreuses du rectum

Par maladies précancéreuses du rectum devrait être principalement attribué polypes. En outre, si les polypes simples pas trop dangereux, la polypose diffuse provoque le cancer dans pratiquement 100% des cas. Risque pour le développement du cancer colorectal tumeur villeuse.

Jusqu’à 90% d’entre eux peut devenir cancer. Pour les maladies contre lesquelles souvent un cancer du côlon, les polypes comprennent ulcéreuse et la maladie de Crohn.

Les manifestations de cancer du côlon

Les tumeurs cancéreuses du rectum sont caractérisées par une croissance lente et progressive de l’apparition des symptômes cliniques. Des symptômes prononcés de la maladie se produisent lorsque la tumeur atteint une taille importante. L’un des premiers, mais en même temps, relativement manifestation tardive de la maladie est la répartition de mucus par le rectum, puis sang et du pus. La plupart des patients avec les sécrétions de sang pendant la défécation éviter d’aller chez le médecin, en attachant un problème avec les hémorroïdes. Ceci est l’une des erreurs les plus fréquentes et dangereuses.

Exclure les tumeurs du rectum dans une telle situation ne peut de médecin qualifié.

Des symptômes fréquents de cancer du côlon sont des selles irrégulières, en alternance diarrhée et la constipation, défécation douloureuse, faux désirs. Douleur dans le rectum sont plus fréquents dans les lésions du canal anal, mais peut-être à l’emplacement de la tumeur près de son rectum.

  détecter le cancer du côlon?

Le diagnostic de cancer colorectal en raison de la localisation du corps est pas une tâche difficile pour un médecin qualifié. A l’inspection manuelle des tumeurs du côlon peuvent être détectés à une distance de 15 cm de l’anus et encore plus élevé. La totalité du côlon peut être consulté à la sigmoïdoscopie — intestin aperçu travers rectoscope — tube métallique creux spécial, qui est amené de la source lumineuse.

En outre, en utilisant des techniques de rayons X (contraste lavement). L’échographie avec le capteur inséré dans le rectum pour évaluer le degré d’invasion tumorale de couches de la paroi intestinale. Échographie traditionnelle — éliminer des métastases dans les ganglions lymphatiques et le foie.

Récemment, pour le diagnostic de tumeurs du côlon à l’aide d’un ordinateur, la résonance magnétique, la tomographie par émission de positons — produits de nouvelles technologies dans la médecine, qui sont fiables et suffisamment précis dans le diagnostic des tumeurs et dans l’évaluation de sa prévalence.

 Le traitement du cancer rectal

Le principal traitement pour le cancer du rectum est chirurgical. Selon l’emplacement de la tumeur et sa taille est effectué quatre opérations de base: résection intra-abdominale du rectum, de la chirurgie Hartmann, résection abdominale-anale du côlon et du rectum extirpation.

Résection intra-abdominale du rectum — Cette suppression de la tumeur de côlon affecté et tous intestin couture transversale. Piquez fin soit manuellement, soit en utilisant la réticulation spéciale, qui ne le font pas dans de nombreux cas, impossible. Ensuite, vous devez afficher l’une des extrémités de l’intestin à la paroi abdominale — colostomie.

A l’étape Hartmann tumeur retirée «haut» fin de l’intestin est retirée, comme une colostomie, et «inférieur» — suturée. Cette opération est réalisée quand il ya un grand risque pour coudre la fin du côlon. Après sa colostomie peut être éliminé avec une deuxième opération.

Lorsque résection abdominale-anale de la tumeur du côlon affecté est enlevé, et «haut» fin de l’intestin tiré à l’intérieur «inférieur»Ils attendent jusqu’à ce qu’ils grandissent ensemble, et puis couper l’excédent étiré anus intestin.

Lorsque la disparition du rectum est enlevé complètement avec l’anus et colostomie formé. Après une telle opération est impossible d’éliminer la colostomie. Cette fonction est utilisée lorsque la tumeur est trop près de l’anus, lorsque la paroi de l’intestin sain en dessous de la tumeur.

À la clinique, tous ces patients sont fournis avec des sacs de colostomie jetables gratuits modernes.

Toutes ces opérations sont complétées par le prélèvement d’organes adjacents au cours de leur croissance dans une tumeur ou la suppression des métastases.

 La radiothérapie du cancer du rectum

La radiothérapie seuls ou en combinaison avec la chimiothérapie est largement utilisé pour le traitement du cancer du rectum, avant ou après la chirurgie. Remplacer opération, il ne peut pas (sauf pour certains cancers du canal anal). L’utilisation de la radiothérapie avant la chirurgie peut réduire le gonflement et la facilité de son élimination pour éviter une colostomie, et après la chirurgie — améliorer les résultats en réduisant le risque de nouvelle tumeur (rechute) au site chirurgical. Il ya des preuves solides que l’utilisation de l’irradiation avant ou après la chirurgie prolonge la vie par rapport à la chirurgie seule.

 La chimiothérapie pour le cancer rectal

Comme dans le cas du cancer du côlon, la chimiothérapie est utilisé pour traiter le cancer colorectal métastatique et préventive (adjuvant, à savoir dans les stades du cancer lorsque la chirurgie est pas de métastases visibles, mais la probabilité de la présence de micrométastases qui ne peut être diagnostiquée par les méthodes modernes de l’examen, élevé). Chimiothérapies standard pour le cancer du côlon est le 5-fluorouracile (souvent en combinaison avec de l’acide folinique ou leykovarinom), préparations de platine. La chimiothérapie prolonge la vie chez les patients atteints de tumeurs métastatiques et améliore sa qualité. Récemment, de nouveaux médicaments avec une plus grande activité comparés avec les médicaments actuellement standard (oxaliplatine, Xeloda, UFT, kampto, et autres).

Selon des données récentes, la meilleure performance démontre Eloxatin en association avec différentes variantes de 5-fluoro-uracile et leykovarinom (le soi-disant régime FOLFOX).

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