Maladie pulmonaire obstructive chronique

Preuve

Le premier symptôme de la MPOC – tousser. Dans les premiers stades de la maladie, il est épisodique, mais plus tard inquiet en permanence, même pendant le sommeil. Toux accompagnée de flegme. Il est généralement un peu, mais dans la phase aiguë de la quantité de saignement augmente.

Disponible expectorations purulentes.

Un autre symptôme de la MPOC – Cet essoufflement. Il semble en retard dans certains cas, même 10 ans après l’apparition.

BPCO divisé en deux groupes – «pyhtelschikov rose» et «cyanosé Otechnik». «Pyhtelschikov rose» (Type Emphysematous) de plus en plus mince, le principal symptôme d’entre eux – essoufflement. Même après un peu d’exercice, ils souffler, souffler ses joues.

«Cyanose Otechnik» (Type Bronhitichesky) sont en surpoids. BPCO se manifeste principalement dans leur forte toux avec flegme. Leur peau est, les pieds enflés bleuâtres.

Cela est dû à une maladie cardiaque pulmonaire et la stase du sang dans la circulation systémique.

Description

Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), la BPCO affecte garçons âgés de 9 à 1000 et environ 7 femmes avec 1000. En Russie, environ 1 million souffrent de cette maladie. Bien qu’il y ait des raisons de croire qu’il ya beaucoup plus.

Dans 90% des cas, la cause de la MPOC – fumeurs. à la fois active et passive. Les 10% restants des cas de développer la BPCO à travers:

  • les maladies infectieuses des voies respiratoires (bronchite);
  • l’asthme;
  • faible poids de naissance;
  • prédisposition génétique;
  • l’effet des risques professionnels (de la poussière, des fumées d’acides, alcalins, SO2);
  • la pollution atmosphérique, les fumées de cuisine.

Peut-être en raison de la MPOC et de combinaisons de ces facteurs.

Il existe quatre stades de la MPOC. Sur Je mets en scène (Light Speed) souffrance peut même pas remarqué qu’il avait quelque chose de mal. Souvent, la maladie ne se produit que la toux chronique et de légers troubles organiques, donc un diagnostic correct à cette étape concerne très rarement.

MPOC Phase II (Pour modérer) vont souvent chez le médecin à propos de l’essoufflement pendant l’exercice ou en relation avec l’aggravation de la maladie et une forte toux.

Sur Phase III (Sévère) flux d’air dans les voies respiratoires est déjà sévèrement limitée, de l’essoufflement se produit non seulement pendant l’exercice, mais dans le reste, la maladie est souvent aiguë.

Sur Stage IV (Très sévère) l’exacerbation de la MPOC devenir mortelle. Les bronches considérablement bouché (bronchique obstruction), qui développe le cœur pulmonaire. A ce stade de la MPOC handicap attribué.

Bronches – une partie importante du système respiratoire. Il est pour eux l’air pénètre dans les poumons. Ils sont des tubes d’un diamètre de 18 mm, comprenant des anneaux ou plaques cartilagineuses.

Les bronches principale, à droite et à gauche, loin de la trachée. La bronche droite est légèrement plus large que la gauche, puisque le volume du poumon droit plus que le gauche. Les principales bronches sont divisés en capitaux propres (1er ordre bronches), zonale (2ème ordre bronches), sous-segmentaires (bronches du troisième ordre), segmentaire (4ème et 5ème pour les bronches), et la craie des bronches, du 6 au 15 des ordres.

Peu à peu, les branches, les bronches vont dans les bronches.

Lumière bronchique est doublée d’une membrane muqueuse. Au cours de la bronchoscopie, il a une couleur grisâtre. Les cellules épithéliales de la muqueuse des cils doivent se retirer inclusions étrangères.

En outre, ces cellules produisent du mucus qui protège contre les corps étrangers et les organismes bronches.

La maladie commence par le fait que la fumée de tabac ou d’autres substances toxiques interagissent avec les récepteurs du nerf vague, ce qui se produit en raison d’un bronchospasme. En outre, en raison de divers facteurs (toxicité de la fumée de tabac, les gaz, et d’autres infections.) Arrête le mouvement des cils de l’épithélium bronchique. À la suite de mucus, ce qui affecte la muqueuse bronchique, il ne semble pas naturellement.

En outre, en raison de l’influence des facteurs de risque sur la muqueuse bronchique, ses cellules commencent à produire plus de mucus pour se protéger. A ce stade, il ya une toux chronique, surtout le matin, il était homme inquiet. De nombreux fumeurs croient à ce stade que rien de grave ne se passe et ils ont juste la toux à cause du tabagisme.

Cependant, après un certain temps dans les parois des bronches développer une inflammation chronique, obstruction augmente bronchiques. Puis, à la suite de l’occlusion se produit surdistension alvéolaire bronchique. Alvéoles étirées presser petites bronchioles, qui contribue également à la perturbation de la perméabilité des voies aériennes.

Au début de la maladie est l’obstruction réversible à la suite de l’élaboration bronchoconstriction et l’hypersécrétion de mucus. Mais plus tard, lors de l’élaboration expiratoire effondrement des petites bronches et des bronchioles, la fibrose et l’emphysème. blocage est déjà irréversible.

BPCO affecte principalement la 2-17 pour les bronches.

Dans le développement de la COPD est une réduction du lit capillaire de la circulation pulmonaire. Cependant, le corps a besoin encore une certaine quantité de sang enrichi en oxygène. Pour ce faire, il doit conduire plus de sang dans la circulation pulmonaire. Pour ce faire, il est nécessaire d’augmenter la pression dans la circulation pulmonaire. Cela augmente la charge sur le muscle du ventricule droit est plus faible que dans d’autres parties du coeur.

Ventricule droit augmente étirés – ainsi formé coeur pulmonaire.

BPCO peut entraîner la mort. Selon l’OMS, la maladie est maintenant sur la 11e place dans le nombre de décès, cependant, les experts estiment que dans 10 ans, le taux de cette maladie de la mort a augmenté de 30%, et il ira dans le top cinq. La BPCO est dangereuse non seulement en soi, dangereux et de ses complications – cardio-pulmonaire, insuffisance respiratoire aiguë et chronique. insuffisance cardiaque. Polyglobulie secondaire (une augmentation du nombre de globules rouges), le pneumothorax spontané, pneumomédiastin.

Diagnostics

Diagnostic «la bronchopneumopathie chronique obstructive» met pneumologue. Le diagnostic est basé sur les résultats anamnèse, cliniques et de recherche.

La norme de diagnostic de la MPOC d’or – étudier la fonction de la ventilation pulmonaire. Volume expiratoire forcé évalué dans la première seconde (FEV1). Dans la MPOC, il diminue, et diminue à mesure que la maladie progresse.

Assurez-vous également des essais pharmacologiques au cours desquels le FEV1 mesurée après 35 à 40 minutes après l’inhalation de médicaments, l’élargissement du lumen des bronches et de réduire la séparation de mucus. Lorsque la BPCO est une augmentation minimale de volume d’air. Ce procès différencier MPOC avec l’asthme, dans lequel, après l’inhalation du médicament a considérablement augmenté FEV.

Assurez-vous également électrocardiographie. sur lequel voir des changements dans le cœur, l’échocardiographie, qui détecte la présence de l’hypertension pulmonaire et pulmonaire chronique. Assurez-vous également de la SRC.

Dans BPCO sévère déterminer la composition des gaz du sang.

Lorsque l’échec du traitement en prenant analyse bactériologique des crachats.

Traitement

Maladie pulmonaire obstructive chronique – la maladie est incurable. Cependant, un traitement approprié peut réduire la fréquence des exacerbations et d’étendre de manière significative la durée de vie du patient. Pour le traitement de la MPOC médicaments sont utilisés, l’élargissement du lumen des bronches et des mucolytiques, l’amincissement de mucus et faciliter son élimination du corps.

Pour soulager l’inflammation corticostéroïdes prescrire. Toutefois, leur utilisation à long terme ne soit pas recommandé en raison des effets secondaires graves.

Au cours d’une exacerbation de la maladie, si la nature infectieuse éprouvée, prescrire des antibiotiques ou des agents antibactériens selon la sensibilité du micro-organisme.

Patients souffrant d’insuffisance respiratoire prescrit un traitement d’oxygène.

Souffrant d’hypertension artérielle pulmonaire et de la MPOC, en présence de gonflement diurétique, arythmie – glycosides cardiaques.

Les médecins recommandent de manger MPOC. que la perte de masse musculaire, ils augmentent la probabilité de la mort.

Les souffre de l’hôpital de la MPOC est dirigée, si il:

  • une augmentation significative de la gravité des symptômes;
  • absence d’effet du traitement prescrit;
  • l’apparition de nouveaux symptômes;
  • d’abord apparu rythme cardiaque irrégulier;
  • comorbidités sévères (. diabète sucré pneumonie insuffisance rénale d’insuffisance hépatique..);
  • incapacité de fournir des soins médicaux qualifiés sur une base ambulatoire;
  • la difficulté de diagnostic.

Le patient est hospitalisé en soins intensifs, si il:

  • essoufflement grave, ne répondent pas aux médicaments;
  • troubles de la conscience, coma.

Prévention

Prévention Résumé de la MPOC – Cette cessation du tabagisme. Les médecins recommandent un mode de vie sain, manger sainement et améliorer l’immunité.

Il est également important de traiter rapidement les infections respiratoires.

Travailler dans des travaux dangereux devrait observer strictement les consignes de sécurité, porter des appareils respiratoires.

Malheureusement, dans les grandes villes ne sont pas en mesure d’éliminer l’un des facteurs de risque – pollution.

La BPCO est préférable de commencer à traiter les premiers stades. Pour un diagnostic rapide de cette maladie doivent subir des examens médicaux à temps.

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