Qu'est-ce qu'un foramen ovale de brevet (LLC)

Qu’est-ce qu’un foramen ovale de brevet (LLC)

Comme vous le savez sans doute, le cœur a quatre chambres: deux ventricules et deux oreillettes, les oreillettes sont séparés par le septum auriculaire.

La fenêtre ovale une petite ouverture, ce qui est juste dans cette partition.

La fenêtre est d’une grande importance pour la circulation du foetus. Après tout, dans l’utérus le foetus reçoit le sang riche en oxygène est déjà dans les poumons de la mère, et ses propres poumons ne fonctionnent pas, et donc il n’y a aucune nécessité de pomper le sang à travers eux. Ce fut une fenêtre ovale et une autre structure (persistance du canal artériel) fournissent redirection de sang du cœur droit vers la gauche, en contournant les poumons.

Après l’accouchement, la pression sur le côté gauche du cœur devient supérieure à la droite, et la fenêtre ovale est fermé, puis complètement envahi, comme aucune fonction est plus performant.

Si non, alors un tel état est appelé «trou ovale», il est dans ce cas la similitude du clapet de soupape.

La vanne est fermée aussi longtemps que la pression sur le côté gauche du cœur plus que la droite. Dans certaines conditions physiologiques quand les gens sont à rude épreuve, y compris lors de la défécation, toussez ou éternuez, il ya une augmentation de la pression intra-thoracique et à ce point ouvre la vanne. En conséquence de sang veineux contourne les poumons, entraînant le fait que les autorités commencent à ressentir un manque temporaire d’oxygène.

Mais ce ne sont pas le plus grand problème.

Le problème est que dans le cas de la formation de même les plus petits caillots de sang dans les veines des membres inférieurs et d’autres parties du corps, il existe un risque que le caillot de sang ne sont pas «coincé» dans les petites branches des poumons où il est pas critique, et par la fenêtre ovale ouvert tombe dans une artère alimentant le cerveau. Et pour le cerveau de ces caillots sont susceptibles de causer un accident vasculaire cérébral.

Par conséquent, il est estimé que, si un accident vasculaire cérébral se produit sans cause avant l’âge de 55 ans, il est nécessaire d’exclure la présence d’un foramen ovale perméable. Dans 40% des patients de ce groupe montrer cette anomalie, alors que dans le foramen ovale de la population générale se produit dans 25% des cas. Autrement dit, il se trouve que les gens sur quatre a une telle caractéristique innée.

Les plaintes ne sont généralement pas, dans de très rares cas lors de la défécation, nastuzhivaniya, tousser ou éternuer billets à court étourdissements, des vertiges, des cas casuistiques en bleu dans la peau du visage.

Il convient de noter que tous ces symptômes peuvent se produire à l’exception de bleuissement dans des conditions normales. Néanmoins, il existe une hypothèse selon laquelle, en présence de la migraine, en combinaison avec un foramen ovale perméable, l’élimination de celui-ci conduit à une réduction des crises de céphalées, mais cette information n’a pas encore été testée dans des études plus importantes.

Foramen ovale perméable peut être détectée par échocardiographie (échographie du cœur). Dans certains cas, on demande au patient de tousser ou d’effectuer des exercices spéciaux au cours de l’étude, afin d’augmenter la pression dans la poitrine. Cela peut augmenter la décharge de sang de l’oreillette droite vers la gauche par le fonctionnement de trou ovale qui permettra au médecin d’identifier la décharge anormale et à en évaluer la portée.

Transesophageal Echo (trans échographie) peut donner une vue plus précise de cette anomalie, mais il est pas effectuée chez tous les patients en raison de la complexité, le coût et la douleur certain pour le patient.

Traitement de foramen ovale perméable

Les personnes atteintes de LLC ne nécessitent pas de traitement spécial si aucune complication, principalement AVC. Si les enfants sont impliqués, dans la plupart d’entre eux la fenêtre se referme sur son propre espace d’un an après la naissance.

Les patients qui ont subi un AVC ou un AIT (T ranzitornuyu et shemicheskuyu et cette cessation temporaire de l’approvisionnement en sang au cerveau est rapide et sans laisser de trace) devraient recevoir des médicaments pour prévenir la formation de caillots sanguins. Selon la situation particulière, il peut être l’aspirine, le clopidogrel, ticagrelor, warfarine, etc.

Le traitement chirurgical

Clôture de foramen ovale perméable est nécessaire si un cardiologue ou un neurologue ne peuvent pas avec des médicaments pour prévenir un autre accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire. Procédure normalement utilisée sans effusion de sang réalisée par introduction dans le cœur par une grande artère ou une veine des membres inférieurs d’un dispositif d’occlusion de dispositif spécial.

Occlusion est un dispositif qui, après introduction dans la fenêtre ovale ouvre comme un parapluie, simultanément sur les deux côtés du trou, fermant ainsi pour toujours. Un tel traitement est possible dans la plupart des cas.

S’il vous plaît noter que vous ne pouvez pas confondre «foramen ovale» avec «communication interauriculaire» — un complètement différents défauts, en particulier lorsque l’opération de défaut nécessite beaucoup plus si Ltd et la circulation souffre plus, malgré le fait que ces deux anomalies ont beaucoup en commun .

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