Sexe de l'enfant

sexe de l’enfant

Grossesse multiple est appelé deux ou plusieurs fœtus. En présence de la grossesse deux fruits parlent double, trois -. De triplets, et ainsi de suite D Chacune des fruits dans les grossesses multiples est appelé jumeau. Naissances jumeaux se produisent une fois dans 87 naissances, triplets — une fois en 872 (6400), les jumeaux du Quartet -. Une fois chez 873 (51 200) des triplés et ainsi de A (selon la formule Gallina).

Causes de grossesse multiple est pas assez étudié. Il est prouvé que dans un follicule ovarien peut mûrir deux ou plus. En outre, l’ovulation peut se produire simultanément dans les deux ovaires. En faveur des caractéristiques ci-dessus sont les faits découverts lors de la chirurgie de grossesse tubaire dans le même deux ovaires fleurs jaunes ou organismes dans chaque ovaire sur un corps floraison jaune.

En outre, un follicule peut être deux ou plusieurs ovules. La cause de grossesses multiples peut être fécondé avec le sperme de différents partenaires, la fertilisation sur le fond d’une grossesse en cours, la grossesse induite. Twins, formés de deux œufs fécondés sont appelés frères, des jumeaux identiques est le résultat d’oeufs de concassage atypiques. Si la division de l’œuf est entièrement formé de deux jumeau identique.

Ils sont appelés les jumeaux monozygotes. Les jumeaux identiques sont beaucoup moins fréquents que fraternelle (1:10). Si les oeufs sont à la fois une séparation complète de germe dans la matrice sont à une distance suffisante l’une de l’autre, les embryons en développement sont formés chacun d’un amnios séparé et distinct restent — biamnioticheskaya jumeaux. Si les deux sac amnionalnih enfermé dans une commune aux deux jumeaux chorion et la partition entre elles se compose de deux membranes amniotiques (deux), ceux-ci sont appelés les jumeaux monozygotes. Ils ont un placenta commun. Si les deux germes se trouvent à proximité, ce qui conduit à la formation d’une commune à la fois le sac amniotique (jumeaux monoamniotiques).

Les jumeaux identiques sont toujours gay — ou deux garçons ou deux filles, ils regardent les uns les autres, le groupe sanguin, ils sont toujours les mêmes.

Le cours et la conduite de grossesse multiple

Quand une grossesse multiple, en raison de la charge importante sur le corps, les femmes rapportent une fatigue précoce, de l’essoufflement, des troubles de la miction, et la constipation. Complications fréquentes et les grossesses précoces sont le travail avant terme (50%), intoxication et gestose, les varices, polyhydramnios, faible poids et fruits non mûrs, la mort de l’un des fœtus. Dans certains cas hydramnion une cavité peut accompagner oligohydramnios autre.

Reconnaissance de grossesse multiple dans les quelques premiers mois est assez compliqué et il devient plus facile dans la deuxième moitié de la grossesse. Faites attention à la différence entre la taille de l’utérus pendant la grossesse. À la palpation déterminé par un grand nombre de petites pièces, deux têtes, deux pas en arrière. Auscultation — deux ou plusieurs points qui déterminent le rythme cardiaque du fœtus et de la zone de silence entre eux. La hauteur de l’utérus debout plus que dans les grossesses uniques dans la même période. Lorsque la mesure de la longueur de la tazomera foetus — la grande longueur du fœtus avec une petite tête.

La méthode de diagnostic la plus fiable est l’échographie.

Dans la grande majorité des jumeaux (88,0%), à la fois le fœtus est en position longitudinale et de prendre la bonne, l’autre — le côté gauche de l’utérus. Dans la plupart des cas, à la fois le predlezhat de tête fœtale (45,0%). Autres modes de réalisation arrangement fruits dans l’utérus.

Un fruit peut être une présentation céphalique, la seconde — dans le bassin (43,0%). Tant le fœtus — culasse (6,0%). Un fœtus — longitudinalement, l’autre — dans une position transversale (5,5%), ou les deux fœtal — une position transversale (0,5%).

La surveillance médicale des femmes enceintes avec une grossesse multiple est effectuée en tenant compte des complications possibles, les mettant en évidence un risque pour le développement de la pathologie périnatale.

Le cours et la gestion de la main-d’œuvre

Prédiction de la grossesse et l’accouchement dans de multiples grossesses moins favorables que dans le même écrou. Au moindre écart par rapport au cours normal de la grossesse est une hospitalisation obligatoire. Re-hospitalisation en prénatals effectuée 2-3 semaines avant la date d’échéance, qui vise à étudier le calendrier enceinte et et la méthode de livraison.

Grossesse multiple est accompagné par des complications fréquentes de l’accouchement. La plupart des naissances se produisent prématurément pondérer les nourrissons de moins de 2500 éventuelle position pelvienne et latérale de la deuxième foetus. Échec fréquent à la décharge de liquide amniotique peut être accompagné par la perte de petites parties du fœtus et le cordon ombilical, ce qui est facilité par la position pelvienne et latérale et la petite taille du fruit.

Au cours de la divulgation apparaît défaillance fonctionnelle débordés, les muscles amincissement de l’utérus, développe faiblesse du marché du travail, il ya une rupture prématurée des membranes, de sorte que la période de divulgation retardée.

La période de l’expulsion et peut être retardée en raison des anomalies de l’activité de travail. Livraison à long terme présente un risque pour la mère (saignement, infection) et le fœtus (hypoxie).

Décollement placentaire avant la naissance de la deuxième fœtus in utero conduit à sa mort. Il peut y avoir une deuxième position transversale du fœtus, la collision de jumeaux (couplage de deux grandes parties du corps), des saignements dans la troisième phase de travail dans la période post-partum précoce, retardée involution de l’utérus et les maladies infectieuses.

Garder la main-d’œuvre avec une grossesse multiple nécessite beaucoup d’attention, une orientation claire de la situation obstétricale et des qualifications, permettant de réaliser toute opération. Dans la période de la divulgation est nécessaire de surveiller de près l’état de la mère et le fœtus. En cas de polyhydramnios, une autopsie montre des membranes lors de l’ouverture du col est de 4 cm et l’élimination lente de l’eau (à moins de 1 à 2 heures).

Afin de réduire les complications pendant la grossesse multiple accouchement et la mortalité périnatale de la deuxième foetus maintenant recommander de procéder à une autopsie des membranes fœtales de la deuxième à droite après la naissance du premier foetus, et commencer immédiatement perfusion intraveineuse de 5 unités. ocytocine solution à 5% de glucose pour accélérer le stade du travail II avant la délivrance du placenta. Lorsque le saignement, le développement de la deuxième hypoxie de foetus ou de la position transversale à rapidement la livraison illustre le classique podalique de maternité extérieur-intérieur a suivi son retrait pour fin pelvienne

Particulièrement dangereux III lors de l’accouchement et la période postnatale précoce des saignements. Après la naissance, le placenta est effectué un examen approfondi pour déterminer l’intégrité de ses lobes et des obus et le type de jumeaux (un ou dizygotes).

Dans la période post-partum doivent être étroitement surveillés pour donner naissance, la prévention subinvolution utérus.

La mortalité périnatale de grossesse multiple en 2 fois plus souvent d’un fœtus à la naissance. Par conséquent, dans l’obstétrique moderne, il ya une tendance à élargir les indications pour la livraison abdominale dans l’intérêt du fruit. Les indications de la césarienne associé à polyhydramnios, selon triplets, la position latérale de deux ou l’un des fruits, les deux fœtus par le siège ou le premier d’entre eux, et ne sont pas associés à une grossesse multiple — hypoxie fœtale, travail anormal, prolapsus du cordon, extragénitale mère de pathologie lourde gestose, placenta praevia et le décollement placentaire.

Prévention des complications de grossesse multiple — est la prévention des complications pendant la grossesse.

Comme ça? Évaluer:

Code pour les sites web et forums

Share →