Étapes de plaies de pression

Escarres — un changement dans les tissus du corps nécrosante nature découlant patients alités avec zones fragilisées soumis à une pression systématique.

Les escarres se produisent généralement là où il n’y a pas le muscle, comme le sacrum, les talons, les omoplates, dans le domaine de occipitale externe condyles de saillie et crache de la hanche, des monticules fessiers, olécrane. Les ulcères de pression se produisent souvent chez les patients opérés, sont à long terme dans une position forcée, chez les patients traumatisés avec indûment imposée plâtre, pneu accolade, accolade.

Il est un grand groupe d’escarres neurotrophiques qui se produisent dans les patients souffrant de troubles du système nerveux: briser une contusion de la moelle épinière, les tumeurs cérébrales, les dommages aux grands troncs nerveux, tels que le nerf sciatique. Dans ce cas, le rôle principal est joué par les troubles neurotrophiques qui perturbent les processus métaboliques de sorte que la survenue de escarres assez de couvertures de pression ou même le poids de leur propre peau sur les proéminences osseuses.

Les escarres ont trois étapes:

Troubles circulatoires Scène (blanchiment de la peau, des changements de congestion veineuse, puis cyanose, les tissus sont apparence gonflée, froid au toucher);

abcès de scène et des changements nécrotiques. En plus de la nécrose de la peau peut être un tissu objet sous-cutanée, fascia, tendons, périoste. Dans ce cas, plus de la formation de nécrose sèche, rejet qui a lieu avec la participation de l’infection saprophyte. Lorsque escarres origine neurotrophique se produit plus souvent avec la gangrène humide envenimer phénomènes;

Stade de la guérison. Elle est caractérisée par le développement du tissu de granulation, la cicatrisation, l’épithélialisation partielle ou complète du défaut.

Dans l’étape 1 des patients se plaignent rarement de douleur aiguë, souvent indiqué douleur modérée et un engourdissement dans la zone formée escarres. Dans les cas où le développement de type décubitus nécrose sèche, généraux ne souffrira pas des phénomènes d’intoxication ont exprimé peu, le tissu momifié et peuvent être arrachées, et la blessure de guérir.

Avec le développement des escarres sur le type de nécrose humide, le tissu nécrotique devenir enflé apparition sous les séparaient liquide boueux puante, la gangrène humide développe, atteignant l’os. La forte détérioration des conditions générales: la température du corps monte à 39-40 degrés, accélère le rythme respiratoire et le rythme cardiaque. Les escarres peuvent être compliquées par phlegmon, abcès purulent engourdi, érysipèle, l’arthrite purulente, ostéomyélite.

Une complication chez les patients affaiblis typique — septicémie.

Une condition nécessaire pour le traitement des plaies de pression est d’éliminer la pression continue sur la zone touchée du corps, un soin complet du patient.

Le traitement local vise à prévenir la transition à sécher dans la nécrose humide. A cet effet, le courant et la peau autour de lui est lubrifié avec une solution à 1% de permanganate de potassium (permanganate de potassium). Zone escarres fermé bandage aseptique sec.

Lorsque des complications septiques et la chirurgie de la gangrène humide — necrectomy (excision des tissus nécrosés), cellulite ouverture, abcès, drainage des plaies.

Pour prévenir les escarres vous devez exclure la possibilité de la pression brut sur le même sort de la peau. Affaiblis, les patients immobiles sont placés sur des matelas anti-escarres, les patients doivent être retournés 8-10 fois par jour. Jantes occasion mal gonflés en caoutchouc, des oreillers d’eau, tapis de mousse.

Assurez-vous que les feuilles ne tirent pas vers le bas dans les plis, et des sous-vêtements est sec, propre et exempt de cicatrices rugueuses. Deux — trois fois par jour, la peau dans les zones les plus vulnérables avec lavage à froid avec de l’eau et du savon, essuyez-les avec un chiffon imbibé d’alcool de camphre, de la vodka, eau de Cologne, puis essuyez.

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