Ulcère gastrique. Causes, symptômes, diagnostic et moderne et efficace ...

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Estomac ulcère (ulcère de l’estomac) — l’une des maladies les plus courantes de l’appareil gastro-intestinal, caractérisé par la formation de petites tailles de défauts (jusqu’à 1 cm, rarement plus) dans la muqueuse (parfois sous-muqueuse) membrane de l’estomac, en raison de l’influence agressive sur la muqueuse de certains facteurs (acide chlorhydrique, la bile, la pepsine). Il est une maladie chronique, des périodes alternées de sorte d’exacerbation (le plus souvent au printemps et / ou automne) et la rémission (la rémission des symptômes). L’ulcère gastrique est une maladie irréversible, étant donné que, au niveau du site de la muqueuse gastrique, l’ulcère affecté, la formation de cicatrices, et il n’a pas la capacité fonctionnelle (suc gastrique), même après le traitement.

Ulcère de l’estomac malade, environ 10-12% de la population adulte, environ 400-500 cas par 100 000 habitants. Dans les pays de la CEI représentaient environ 12 cas pour 10 000 habitants. Le plus souvent, la maladie est courante chez la population urbaine peut être à cause du facteur de puissance et psycho-affectif. Les hommes qui souffrent de la maladie de l’ulcère gastro-duodénal plus souvent que les femmes.

Les femmes sont plus susceptibles de tomber malades à l’âge mûr (la ménopause), en raison des changements hormonaux dans le corps.

Anatomie et physiologie de l’estomac

Estomac — un organe du système digestif dans lequel la nourriture est stockée, et sous l’action du suc gastrique, est soumis à une digestion avec le mélange pâteux de forme primaire. Situé à l’estomac plupart, dans le coin supérieur gauche de la cavité abdominale. Une certaine forme et la taille, l’estomac n’a pas, comme ils dépendent du degré de remplissage de l’état de sa paroi musculaire (réduit ou décontractée) et de l’âge.

La durée moyenne de l’estomac est d’environ 21-25 cm, et sa capacité d’environ 3 litres. L’estomac est composé de plusieurs parties, qui sont importants dans la localisation des ulcères:

  • Portion cardiaque de l’estomac. Il est un prolongement de l’œsophage. La limite entre l’oesophage et la partie cardiaque de l’estomac est le sphincter cardiaque qui empêche la projection de la nourriture dans la direction opposée (dans l’œsophage);
  • Fond — Cette pièce en forme de dôme convexe de l’estomac, qui est situé sur la gauche de la partie cardiaque de celui-ci;
  • Le corps de l’estomac — Ceci est une grande partie n’a pas de frontières claires, est une continuation du fond, et se déplace progressivement à la partie suivante;
  • Partie du pylore de l’estomac. Il est un prolongement du corps, situé à un angle par rapport au corps de l’estomac, selon le duodénum. A la transition de la partie pylorique de l’estomac dans le duodénum, ​​un épaississement circulaire est formée de muscle, appelé le sphincter pylorique. Quand il est fermé, il constitue un obstacle au passage de la masse alimentaire dans le duodénum, ​​ce qui empêche le refoulement de la nourriture dans l’estomac.

La structure de la paroi de l’estomac

La paroi de l’estomac se compose de trois couches (membranes):

  • Couche externe séreuse présentée est la couche intérieure du péritoine;
  • Couche intermédiaire gaine du muscle représenté, qui se compose de fibres musculaires longitudinales disposées radialement (cercle) et obliquement. Couche circulaire forme sphincter cardiaque empêche inverse alimentaire de dégagement dans l’œsophage et du sphincter du pylore qui empêche le reflux de nourriture dans l’estomac. Sur la frontière entre la couche intermédiaire (de la gaine du muscle) et la couche interne (muqueuse), est sous-muqueuse sous-développé.
  • Couche intérieure — muqueuse , est une continuation de la muqueuse de l’œsophage, a une épaisseur d’environ 2 mm, forme une pluralité de plis.

    L’épaisseur de la muqueuse gastrique il existe plusieurs groupes de glandes gastriques, qui sécrètent des composants du suc gastrique.

Cancer de l’estomac participer à la formation de sous suc gastrique dont la digestion action.

Ils sont répartis dans les groupes suivants:

  1. Cancer cardiaque. situé dans la partie cardiaque de l’estomac sécrètent du mucus;
  2. glande Fundus. situé dans une zone du fond de l’oeil, représenté par plusieurs groupes de cellules, chacun de ses composants qui séparent le jus gastrique:
  • cellules principales sécrètent le pepsinogène d’enzymes digestives, est formée à partir de la pepsine, ce qui est impliqué dans la dégradation des protéines alimentaires en peptides;
  • cellules pariétales sécrètent de l’acide chlorhydrique et le facteur Kastla;
  • D’autres cellules sécrètent du mucus;
  • les cellules non différenciées qui sont des précurseurs de cellules matures de ce qui précède.

Les fonctions de l’estomac

  • La fonction de sécrétion estomac. Il se trouve dans la sécrétion du suc gastrique, qui contient les composants nécessaires (acide chlorhydrique) principalement pour les premières étapes de digestion et la formation du chyme (bolus). Dans environ une journée pour environ 2 litres de suc gastrique. Il contient: acide chlorhydrique, la pepsine, la gastrine et des sels minéraux.

    L’acidité gastrique, déterminé par la teneur de l’acide chlorhydrique, son montant peut varier en fonction de la composition des aliments et de la nutrition, de l’âge de la personne, l’activité du système nerveux et d’autres. Lorsque la fonction de trouble de l’estomac chez l’homme augmente l’acidité, qui augmente l’allocation de l’acide chlorhydrique, ou réduit, et est accompagnée par une réduction, la séparation de l’acide chlorhydrique.

  • La fonction motrice de l’estomac. Il se pose en raison de la réduction de la couche musculaire résultant dans le mélange de nourriture avec le suc gastrique, la digestion initiale et son avance dans le duodénum. Initié motilité gastrique, qui se développe à la suite de violations de ses murs de tonalité musculaires conduit à la violation de la digestion et l’évacuation du contenu gastrique dans l’intestin, qui se manifestent par divers troubles dyspeptiques (nausées.

    Vomissements. Ballonnement. Brûlures d’estomac et d’autres).

Le mécanisme de la formation d’ulcères de l’estomac

L’ulcère gastrique est un défaut dans la muqueuse gastrique, est rarement? 1cm (parfois sous-muqueuse), entourée par une zone inflammatoire. Ces résultats, un des défauts de l’action de certains facteurs qui causent un déséquilibre entre les facteurs de protection (mucus gastrique, la gastrine, la sécrétine, bicarbonates, muco-épithéliales barrière de l’estomac et d’autres) de la muqueuse et les facteurs gastrique agression (Helicobacter pylori, l’acide chlorhydrique et la pepsine).

En raison de certaines raisons, il existe un affaiblissement de l’action et / ou réduction de la production de facteurs de protection et le renforcement de la production de facteurs d’agression, résistant de ce fait partie de la muqueuse gastrique exposée au processus inflammatoire, avec la formation ultérieure du défaut. Sous l’influence du traitement, le défaut envahissantes recouvrent par du tissu conjonctif (la formation de cicatrices). Le site, qui a formé une cicatrice, ne possède pas la capacité fonctionnelle (sécrétion).

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